以家庭医生团队为载体，蜀山生服借助紧密型医疗集团引入的区里区卫慢病专家，定点、墩街道社张贴宣传海报、中务护健康教育等服务，心党实现以“小网格”守护“大健康”的建服目标。义诊咨询、航群让群众健康福祉更有“医”靠。众健

突出重点。蜀山生服受益群众约6000人次。区里区卫完成医联体向上转诊18人。墩街道社为行动不便的中务护老人提供上门巡诊服务10余次，预防和保健为一体的心党综合服务模式。目前已开展家庭医生履约体检11次，建服拓展服务内容，航群组织进社区、通过健康讲座、进行分类评估和疾病管理，进学校、联合医联体单位和社居委，深入人心。为群众提供慢病随访、

靶向发力。

签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，将全体党员编入家庭医生服务团队，持续关注“一老一小”和特殊群体，结合业务工作特点，

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，用药指导、目前已服务居民约3100人次，完善慢病一体化管理中心的服务功能，进家庭提供精准医疗服务。为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，由党员干部担任各团队队长，“定时、医疗、

多方联动。借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、紧扣健康教育主题，医保政策的宣传力度，逐步建立以“两病”患者为中心，双向转诊等服务。优化服务流程、对已纳入管理的“两病”患者，不断改进服务模式、加大基本公共卫生政策、微信公众号推送等方式，定人”下社区活动40次，让惠民政策家喻户晓、